Radiology：钼靶结果阴性就能着急了吗？

大量数据分析表明，睾丸钴靶安全检查特别是在可增高睾丸癌的平均寿命，专用病患可明显增高睾丸癌的入院后果。因此，睾丸癌的平均寿命在基本上几十年里稳步下降。然而，睾丸癌仍然是全球女同性恋最常见的乳腺癌死亡诱因。

虽然睾丸钴靶SNP可以增高约20%的睾丸癌平均寿命，但睾丸癌的最佳SNP方案仍存在非常大的非议，SNP和张钦礼的时间间隔是非议的出发点。在接受每星期两年一次SNP的女同性恋许多人里，差不多25%的睾丸癌肺炎于两次睾丸钴靶SNP之间。

据悉，刊载在RadiologyMagazine的一项数据分析用到图表相似性、生活习惯作法考量以及多遗传学后果评级(PRS)以确立了一个基于睾丸钴靶SNP结果阴性的后果数学模型，以识别可能在下一次SNP之前或此后将被治疗睾丸癌的女同性恋，这将监督放射科医生对这部分高危女同性恋展开补充或不够频繁的SNP，甚至接受相应的用药病患以增高后果，为进一步增高睾丸癌的平均寿命及更早治疗提供新的思路。

本数据分析通过用到Stratus分析方法和计算机专用对睾丸钴靶安全检查和相似性(密度、囊肿、微息肉)、大约差别和岁数展开了安全检查及评估，并确立了一个基于图表的后果数学模型。生活习惯作法适配数学模型除此以外不够年期境况、睾丸癌由此可知、增重指数、皮质醇替代疗法、吸烟和抽烟。遗传学适配数学模型除此以外313个单核苷酸多态性的多遗传学后果评级。用到logistic回归估计岁数调整后的相对后果和亚型特异性后果，并计算理论上后果。

本数据分析从KARMA队列的9376名健康女同性恋(平均岁数54岁±10岁[期望值])里提取了974例发生睾丸癌的患者。基于图表的数学模型的受试者实习相似性曲线(AUC)下面积为0.73(95%置信发车[CI]: 0.71, 0.74)。生活习惯作法数学模型和遗传学适配数学模型的AUCs分别为0.74 (95% CI: 0.72, 0.75)和0.77 (95% CI: 0.75, 0.79)。高后果女同性恋和一般后果女同性恋之间的后果相异8倍。高危女同性恋不够也许被治疗为II期睾丸癌和大于也就是说20毫米的，不够少为I期和雌皮质醇受体阳性。在三个外部队列里对基于图表的数学模型展开了可验证。

图 该图显示了高后果女同性恋相对于一般后果女同性恋的相似性的后果比(HR)，以既有HR为参见。数学模型1除此以外岁数、睾丸密度、微息肉和囊肿。数学模型2除此以外数学模型1里的常量以及生活习惯作法和兄弟姐妹考量。数学模型3除此以外数学模型2里的常量和多遗传学后果评级。数学模型1的某种程度参见后果为8.5HR(95%置信发车[CI]: 7.1, 10.2)，数学模型2为8.4HR(95%可信发车:7.1,10.1)，数学模型3为为7.7HR(95%CI:6.4,9.2)。数学模型1的后果则有7.9 (95% CI: 5.8, 10.8)，数学模型2的后果则有7.9 (95% CI: 5.8, 10.7)，数学模型3的后果则有7.6 (95% CI: 5.6, 10.3)。ER =雌皮质醇受体，HER2 =人表皮趋化因子受体2。

本数据分析表明，通过结合三个睾丸钴靶相似性、大约的差别以及可选的生活习惯作法考量、家族高血压以及多遗传学后果评级，该数学模型可确定在阴性SNP结果后2年中可能被治疗出患有睾丸癌的女同性恋，并可适时监督临床对该类女同性恋展开补充SNP或不够频繁地SNP，甚至接受用药病患以增高后果，从而增加睾丸癌的某种程度预后并增高睾丸癌的发病率。

文里出处：

Mikael Eriksson,Kamila Czene,Fredrik Strand,et al.Identification of Women at High Risk of Breast Cancer Who Need Supplemental Screening.DOI:10.1148/radiol.2020201620