真皮再生模板可有效病人创伤性软组织缺损

2021-11-08 19:49:34 来源:
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不堪重负外伤可所致普遍的骨质烧伤,外科护士常常需寻求取而代之的复建材料替代毛发来连续性剧痛。而这些复建材料需保持仪表板和表皮的基本动态和轻巧,它主要由生物Ⅰ改进型胶原纤维层和粘附在上面的石墨胶体膜层。前者是作为仪表板再造COM(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工表皮外围。因为仪表板再造三维可通过COM的肾脏修葺生成肾脏层,所以它还可可用皮瓣遮盖复建秘密组织外周之前的肾脏修葺。

Jean-Maxime Alet教授等的研究者结果显示,仪表板再造COM的修葺可有效病人不堪重负的骨质外周,公开发表文章在在公开发表在Injury上。

该前瞻性研究者纳入了2006年12同年到2008年9同年间在该院病人的15名不堪重负的比方说右腿病患(平原则上年龄44.3岁),原则上更名有骨质的烧伤,仅限于烧伤了腱旁秘密组织的脊柱、骨膜被破坏的骨或者脊椎囊受损的脊椎等。所有病患原则上使用双层的Renskin仪表板再造COM遮盖骨质外周区,它仅限于由2mm粗的Ⅰ改进型胶原纤维层组合而成的多孔可渗透三维和用人造纤维质料加固的200um粗的石墨脂片。

首先对右腿部位部位进引复位,预防性静脉注射抗生素后,灌入剧痛和清除必须存活的秘密组织,即完毕剧痛激活床的正要。然后,根据剧痛的大小切出适当的仪表板激活,激活的仪表板必须出现皱褶和溃疡。术后不定期换药,密切关系观察剧痛变化。当毛发较厚椭圆形橙色或幸运,即确实新皮形成,尽快把石墨脂层去除后引短刀很粗交叉再生(split-thickness skin graft,STSG)。

研究者结果显示,15名病患原则上完毕了18个同年的随访,其之前有99.3%完毕了短刀很粗交叉再生(STSG)病人(示意图1)。激活仪表板再生COM后到短刀很粗交叉再生前这段时间起因的肺炎有COM外露、血清疮、渐进感染或渐进水疮。而需进引复建的病患百分比由再生时的80%升高到随访之前时的20%,Vancouver瘢痕量表满分则一直升高至2.5分(示意图2)。手术护士和病患对术后动态和外貌普遍性满分原则上高于“令人满意”(示意图3)。

示意图:1:STSG病人的百分比

示意图2:Vanconver瘢痕量表

示意图3:病患和护士对动态以后和轻巧情况下的令人满意相对

总而言之,写作者指出仪表板再造COM病人肾结石骨质烧伤可获得良好的动态和轻巧以后。

登革热1:44岁年长者,因摩托车事故起因右踝比方说右腿和脱位,更名有骨质烧伤。引清创术,通气疗法病人,暴露出未腱旁秘密组织的脊柱(示意图5A)。然后,仪表板再造COM激活(示意图5B),29翌日引毛发再生。2个同年后,剧痛钙化,无肺炎起因(示意图5C)。18个同年后评估伤及部位的动态和轻巧(示意图5D)。

示意图5:范例1的病人情况下

范例2:63岁年长者,车祸所致右踝骨质撕脱性烧伤。引清创术后,通气疗法病人,暴露出脊柱和踝部的骨(示意图6A)。。然后,仪表板再造COM激活(示意图6B),12翌日引毛发再生(示意图6C)。1个同年后剧痛钙化,18个同年后踝脊椎动态以后(示意图6D)。

示意图6:范例2的病人情况下

核对也就是说定址

编辑: 林超文

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