【盘点】NEJM 8月初第三期原始研究进展汇总

【1】楼前心脏骤停病变到底该不该用胺类DOI: 10.1056/NEJMoa1806842对于可用胺类疗法楼前心脏骤停的担忧所致国际复苏联络委员会要求进行临床实验对照试验，以断定胺类的可用对这类病变有否确保安全必需。近来，学术研究技术人员在英国进行了一项由8014名楼前心脏骤停病变参予的随机实证试验，五个第三世界卫生服务警车服务点的医护技术人员对参予者得到了肠之外胺类（4015名病变）或生理盐水临床实验（3999名病变）处理以及常规护理。结果表明，在楼前心脏骤停的成人中都，可用胺类所致30天生存率值得注意大于临床实验，但病变不利于的神经组织命运组成员间相似之处不值得注意，因为胺类组成员有非常多的逃过一劫显现出远比严重的神经功能障碍。 【2】纳武肌肉注射建立联系极易科莫姆诺用于叶绿体瘤小脑移出DOI: 10.1056/NEJMoa1805453叶绿体瘤病变小脑移出是所致病变神经残疾以及死亡的主要心理因素，先前的学术研究实地调查了纳武肌肉注射建立联系极易科莫姆诺疗法多种叶绿体移出腺癌的疗效。近日学术研究技术人员实地调查了纳武肌肉注射建立联系极易科莫姆诺疗法叶绿体瘤小脑移出的效果。共有94名病变参予学术研究，随访14.0个翌年。57%的病变达到终点惨剧，其中都实质上叛离率26%，部分叛离率为30%，6个翌年以上疾病稳定率为2%。55%的病变显现出3或4级经常性惨剧，其中都7%的病变显现出中都枢神经组织经常性惨剧。1名病变死于免疫系统之之外的心肌炎。尚未见到新的经常性惨剧。学术研究显然纳武肌肉注射建立联系极易科莫姆诺可强化叶绿体瘤小脑移出病变病情，具有值得注意的颅内疗效。【3】氨甲环酸有否可以预防措施配子器新生儿后肿胀DOI: 10.1056/NEJMoa1800942可用氨甲环酸可减少孕肿胀所致的比率。近来，一项多中都心、实证、随机对照试验学术研究调查了配子器新生儿妇女除全面性得到CPA之外全面性运用氨甲环酸有否会减少孕肿胀的比率。学术研究技术人员随机分配了妊娠超过35周的方案配子器新生儿单胎活胎的新生儿静脉注射1g的氨甲环酸或临床实验，并且在新生儿后全面性得到CPA。在遵从随机分组成员的4079名新生儿中都，有3891名新生儿遵从了配子器新生儿。在1921名氨甲环酸组成员新生儿中都有156名新生儿起因主要命运，在1918名临床实验组成员新生儿中都有188名新生儿起因主要命运。与临床实验组成员相比，氨甲环酸组成员新生儿孕肿胀评估率低于临床实验组成员，并且遵从额之外的子宫屈曲剂频率也较低。其他次要命运在四组成员相互间不会值得注意相似之处。氨甲环酸组成员和临床实验组成员参予者在新生儿后3个翌年内血栓病变惨剧的比率相互间不会值得注意相似之处。由此可见，遵从全面性CPA疗法的配子器新生儿新生儿可用氨甲环酸不会值得注意减少肿胀量超过500ml的孕肿胀比率。 【4】Talazoparib疗法配子系BRCA性状的后半期乳腺癌病变DOI: 10.1056/NEJMoa1802905PARP衍生物talazoparib对后半期学上（突变获取）BRCA 1/2性状阳性乳腺癌具有潜在的疗法作用。近期的III期临床学术研究学术研究中都，学上（突变获取）BRCA 1/2性状阳性后半期乳腺癌病变随机遵从1mg每天1次的talazoparib或常规单药化疗（卡培他滨、艾日鲁曼、吉西他滨或哈尔滨瑞滨）。431名病变参予学术研究，其中都talazoparib组成员287人，常规化疗组成员144人。学术研究显示，talazoparib组成员病变无进展生存期值得注意顺延，中都期病变死亡最少风险比为0.76。talazoparib组成员病变实证应答率为62.6%，大于对照组成员的27.2%。talazoparib组成员 3-4级血液学经常性惨剧率55%，对照组成员为38%，主要是贫血，非血液学3级经常性惨剧率远比（32 vs 38%）。遵从talazoparib疗法的病变自我报告临床学术研究反应良好，其健康状况、贫困质量和乳房症状均得到值得注意强化。学术研究显然，talazoparib单药疗法可值得注意强化后半期学上（突变获取）BRCA 1/2性状阳性乳腺癌病变疾病症状，顺延病变无进展生存期。