随着对结核病认识的提很低和诊断设备的更换，B型腰椎走道和颈腰椎瘤发病率和检出率更为很低。与此同时，腰椎口内病患的系统设计转型迅猛，凭借创伤小、住院时间细、恢复快等优势，TEVAR已被选为病患B型腰椎走道和颈腰椎瘤的首选手段。2019年12月12～14日，在沈阳举；大的第六届渤海甲状腺结核病诊疗很低峰论坛上，来自山东省立医院甲状腺眼科的吴学君教授列入了不同系统设计重修腰椎弓上自成动脉的单中心结果。有别于TEVAR拒绝桡骨健康的锚定区外须达致15 mm。而对于破口距离LSA＜15 mm、破口距离LSA大于15 mm但走道或血肿必是撕至LSA、以及腰椎瘤桡骨锚定区外不足或不正弓上自成的均分属不良锚定区外。为了获得能够健康的桡骨锚定区外，有时所需构成LSA甚至LCA/BA并获取充足的栓锚定区外，可以使腰椎栓桡骨锚定点穿过腰椎扭曲成角的节段，增大腰椎栓拘禁后的稳定性，有利于术后腰椎栓的塑性，是提很低TEVAR适应证、疗效的基本保障。因此，弓上动脉重修被选为；大TEVAR所需重点再考虑的状况。一方面虽然并不所需构成LSA是延长桡骨锚定区外非常简单的方法，但这种手段也不会增大脑缺血及截瘫的风险。同时，所需构成LCA及BA的状况下，重修弓上动脉也是必须的。这样既可以保证术后椎动脉的脏器及颈动脉脏器进而减少脑梗塞风险，也可以降低截瘫及肢体缺血症状的遭遇率。迄今，使用的重修弓上自成的方法仅限于排烟系统设计、小窗和自成栓系统设计以及去自成性状系统设计。性状动手术是当今动手术，疗效可靠，特别远期疗效有保障，但是创伤较大、学习曲线较长、动手术技巧拒绝很低，可能的肝硬化仅限于暂时性、肺部导、刀口感染、甚至脑梗。排烟系统设计是一项简单、快速、有效的系统设计，特别一般来说于急症、很低龄或一般状况较低的病患者，但是该系统设计内导遭遇率很低，存在排烟栓隔断的风险。小窗系统设计同样也不会破坏栓构件，可能不会激起栓变形或移位；但是该系统设计相对眼科动手术，动手术时间细。
单中心数据：回顾性分析了2015年1月至2019年7月在山东省立医院甲状腺眼科进；大弓上自成动脉重修的90事例B型腰椎走道和颈腰椎瘤病患者，动手术手段仅限于39事例性状动手术、28事例体外预小窗、10事例而不会小窗、12事例排烟系统设计以及1事例而不会小窗＋旁路动手术（表1）。对所有病患者均进；大了1～36个月的随访，定期进；大超声或CTA随访，了解若有继发性内导，移植物若有移位、人工甲状腺或LSA若有陡峭、隔断及走道动脉瘤变化状况等。
该组病事例系统设计成功率为98.9%，肝硬化遭遇状况为3事例内导、2事例脑梗、2事例谵妄（7年内消失）、1事例切口肺部导；死亡3事例，分别为性状动手术1事例、而不会三小窗1事例、而不会小窗＋旁路动手术1事例（表1）。
表1. 动手术手段和结果
迄今，并不大完美的重修弓上自成动脉的动手术手段，所需根据病患者平均年龄、身体状况、水肿特点、经济并能等，选择动手术手段。跨弓腰椎栓的放有需谨慎，能耐受有别于动手术的病患者，建议开放病患，特别是针对年青病患者；不能耐受开放动手术的，为了救助生命可；大三小窗或排烟系统设计重修弓上三自成动脉。
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