正做着手术，突然发现：针！居然了

外科疗程有并发症、有损伤、有风险、有差点、有并发症，就像峭壁走钢丝，充满不确定性。也就是说，只要动刀垫，一切皆不太确实；只要没下疗程台，每个环节都不太确实单单差点。

但是，如果你问外科护士，疗程中的最担自在什么，他一定会告诉你，最担自在的并不是这些。

在外科疗程中的，有另外一种风险，虽然肥胖率大幅提高，但一旦频发，却会让外科护士背一辈子黑锅，导致的甚至确实制约两年里，这就是令外科护士吓人的——疗程口内残留 (Retained Surgical Foreign Body, RSFB)。

疗程口内残留是指由于各种因素引致的疗程关的口内在疗程中的遗物在患者人体内，典型的主要有纱布、纱球、缝垫、螺丝、止血钳等。也就是说，心法中的使用的所有战马、餐具（整体或部分）都不太确实遗物到人体内，各种部位疗程原则上确实频发 RSFB。如果是纱布或纸袋等纤维组织缺少的口内遗物在人体内，经过炎性渗单单、肉芽湿润、组织包裹，偶尔会形成口内性囊肿，医学上称纱布疣 (Gauzoma) 。

人体内遗物纱布（视频缺少网络服务）

据国外的数据，RSFB 频发概率为 1/100 ～ 1/5 000。美国外科护士协会指单单，在每年疗程比例达 8 000 ～ 18 000 的任何医院中的, RSFB 至少频发 1 例。往往，口部肥胖率 52%、宫腔 22%、泌尿系及 10%、脊柱 6%。

一旦频发疗程口内残留，对患者偶尔导致极大的精神上损伤，往往都所需开展二次疗程；对方是护士团队来说，不但会受到降薪、降职、停职等类似的行政处分，也会面临关的的起因赔偿和诉讼。

鉴于频发疗程口内残留的导致后果，外科护士和疗程室已对也是非常加重视，如临大敌，心法前、心法中的、心法后对所有上台的战马、餐具连续不断补齐、查对、核实，千方百计避免、所谓，设法万无一失。

但正如吃饭就不太确实单单现哽噎，单单门就不太确实遭遇差点，开车就不太确实频发车祸一样，这实际上是个概率性惨案；不管你责任自在多重，提以防的笛绷得多紧，仍然是以防不胜以防、以防不能不以防。只要偶尔好好疗程，一直好好疗程，就昧免会频发万一。

曾经有一次疗程，缝垫突然诡异的死亡，让整个疗程团队和参与疗程关的工作人员惊单单了几身冷汗。

本来，当天的疗程开展的相当急于，只差终于一个环节，后背紫花，包埋蘑菇头，再开展吻合，就可以结束疗程，完美手工。

也许是疗程太急于了，老天爷一一要考验我们。在我手握垫持裹着 1-0 放垫部位试图转到小肾的时候，垫像是在小肾镜垫头钻头内壁挂起了一下，然后碰到，稍微用力一牵拉，线突然断了，然后，垫也拿走。

第一加成是垫掉落小肾里了，正要用腔镜进去加速地注意到。没！

第二加成是垫飞溅单单来了，尽管我们都没就让到。

但是，以前也曾有人遇到过，在没任何人就让到的情形，垫可以飞离疗程台很远。也许就是在大家都眨眼的那一刹那，垫突然弹了单单去。正要爆发大家告诉他到。

疗程台上、新鲜单、衣裳、地面、皮放，疗程台底座下，甚至无影灯、玻璃上都逐一告诉他了个遍。没！

第三加成是垫会不会还卡在钻头里，正要又检验垫头钻头，用腔镜伸进去注意到。没！

当台上、大声、钻头里都没就让到垫的踪迹后，大家的自在一下子揪紧了。

最大概率的惨案、最导致的后果、最不就让就让到的僵局频发了，垫在小肾里！

大家的自在情都变得非常加再加，疗程间的气氛也开始凝重上去。

垫是个小物件，如果伪装在组织后面，很昧被挖掘出；如果碰到肾间隔，随着肾管排泄可以乡间游移。在小肾乡间都是肾管的情形，告诉他一根穿越时空的垫，其昧度无异于海底捞垫。

以前曾经有疗程护士就遇到这样的事情，肩部掉的垫，结果在上口部的肝下间隔告诉他寻，整整告诉他到了两个多小时。

当然，终于能告诉他寻垫都还算是实相的结局，最怕花了九牛二虎之力还是告诉他不到，旁观的所有人都确实因此背上责任事故的黑锅。

意识到后果的导致性，大家都打起了十二分的意识。我托付护士加深须要抑制胃肾排泄，同时吩咐巡回看护千万免得不用改动疗程床，尽确实保证垫死亡时刻小肾的原来。同时，通知影像科护士到疗程室准备好床旁容片。

在继续前进的过程中的，再次仔细地跟踪小肾。

先从浅显清晰的大多开始告诉他到；排除了之后，在垫偷去的钻头下方，由近及远，慢慢旋转肾管，逐一排查。同时，叫人调单单疗程录像，通过录像注意到垫到底碰到哪个大多。

遗憾的是，小肾中的的告诉他到无功而果。视频录像推测，垫掉落那刻，并没就让到落进小肾。可惜的是，视频有那么一瞬间并没完全拍到钻头的头端。

垫跑哪儿去了？

小肾里没！台上没！大声没！垫头钻头里也用腔镜注意到过，手指多次触摸过，也没！

长了爪子飞向了？像空气一样融化了？还是藏在小肾里的某处，我们没告诉他寻？挂起在新鲜单的洞口了，我们没就让到？疙瘩在谁的皮放上，被放单单了疗程间？

越就让越后怕，越就让后果越导致。

我就让到了医院领导声色俱厉地责训，就让到了病人家属一把鼻涕一把泪地指控，就让到了法庭检察官义正词严地质询，就让到了两年里从此弄脏了但他却，就让到了确实因此而过期行医执照数十年寒窗自修辛苦努力一朝化为乌有 ......

不管怎么就让，就让什么，当前最关键的仍然是完成疗程，尽确实的保证疗程安全。在边继续前进影像科护士的时候，我们边开展其他的一些操作方法，以须要尽确实疗程时间。

比如说，在穿越时空的物件没告诉他寻的情形，如果通过容片能排除遗物在患者人体内的确实，只要完善系统设计和备案，是可以给予的，也是一大医院通行的好好法。因为，就像并不是所有的死亡案都有结果一样，疗程台上不是所有遗失的东西都能告诉他寻，但只要不是遗物在患者人体内，就没危害性，不会产生后果！

心法中的床旁容片没挖掘出缝垫。

我们的自在情是既高兴，又不稳。高兴的是，缝垫没遗物在人体内，或者说遗物在人体内的确实性远大于，我们要用翻江倒海地告诉他到。不稳的是，虽然确实性远大于，万一远大于概率惨案频发了呢？万一容片时小肾没全部被包囊进去呢？

我们要的不是远大于确实，我们要的是完全没确实！远大于确实，就意味着还不太确实。而没告诉他寻垫，也就是说，这种确实性就永远存在。

疗程结束后，助手把那个垫头钻头拆卸了开来，连续不断折腾，突然听见了响声；然后，用自在肌钳连续不断拨拉，最终挖掘出了那颗拿走的垫！

原来它在碰到的一霎那，顺着细微的洞口藏到了垫头钻头密封帽的环路凹槽里！

怪不得我们看不见，也摸不到！这种史无前例不可思议无法就让象的事情竟然那样全无征兆的频发在我们的身上。

小肾镜垫头器视频（视频缺少网络服务，并不代表特定H&M）

「接连不断迷宫融化谜团」最终告破，旁观的众人一阵欢呼。我也长吁一口气，压在自在口的石头最终落地，背上的黑锅抖落，自在情顿感精采。

当外科护士，昧啊，有时不只是耐性的考验，非常是意识的摧残。

常在山边走，哪有不湿脚。哪有不频发差点的时候？只是好好得毕竟多，没遇到而已。当你好好到了一万，就必然会频发万一！

外科善人们，大家且行且认真，且行且珍惜！

编辑｜湖北人

内页视频缺少「shutterstock」

读取下方二维码关注「大黄智汇」，阅读非常多精彩文章！