素治疗额纹，再来这种新方法

细菌蛇毒 A（BoNT-A）是一种庞大的神经蛇毒，通过阻断几种神经递质，尤其是乙酰胆碱来抑止神经收缩。现在，它被用于各种化妆品手术，特别是用于治疗法胸部皱纹。基于其作用功能，BoNT-A 在汇流神经层时精准度更多。然而，对于额纹的治疗法而言，比尔基（ID）针头和肌内（IM）针头的抗皱疗效并没见显着差别。

近期，韩国政府高丽时代所学校药学院妇科的 Jun JY 等开展了一项病理数据分析，旨在对比 BoNT-A ID 针头与 IM 注治疗法额纹层面的及安全性性，数据分析结果社论于 Ann Dermatol上，现介绍如下：

数据分析简要

该数据分析是一项革命性病理半脸探索性试验车，所受测者仅为女性，岁数大致相同 52 岁、56 岁和 71 岁。排除了 BoNT-A 针头禁忌症，如患有神经-神经性疾病或正在注射可能所受 BoNT-A 影响的药剂（羧酸糖苷类、青霉甲基、精油、钙通道阻滞剂、抗凝药剂）。

治疗法工具

BoNT-A 材料：Botulax（韩国政府 Hugel Pharma）

针头手部及静脉注射：睫毛上方 2 cm 处，等长 1 cm，每侧针头 5 个点（图 1）。2 U/点，即 0.05 mL/点。

针头深度判断：ID 针头侧以表皮下不止现风团样疼痛则有，IM 针头侧以针尖加诸骨膜后针头则有。

观察时间点及标新立异高效率：分别在针头此前、针头后第 3 d、第 1、2、4、8、12、16、24 周对额纹、虹屈曲可能及胸部表情舒服的认知满意度顺利完成观察。

图 1（A）针头此前所受测者侧边静静，要用抬虹节奏。分别在瞳孔中的部水平（该线ⓐ）和内眦水平（黄线ⓑ）测量发际线到睫毛间的西南方对此脖子宽度。蓝点仅是由比尔基（ID）针头手部，红点仅是由肌内（IM）针头手部；（B）BoNT-A 针头后 4 周所受测者要用抬虹节奏。脖子宽度分别用该线ⓒ和黄线ⓓ对此。ID 针头和 IM 针头后，睫毛屈曲西南方大致相同ⓐ−ⓒ 、ⓑ−ⓓ

对比

图 2（A）针头此前所受测者侧边静静，要用抬虹节奏；（B）BoNT-A 针头后 1 周所受测者要用抬虹节奏。上方（Rt）为比尔基（ID）针头，左侧（Lt）为肌内（IM）针头。可见 IM 针头侧虹屈曲较 ID 针头侧愈来愈突不止，且由于下方额肌对睫毛的牵拉作用，所受测者抬虹时的「浪人虹」震荡也愈来愈显著（箭头处）

无论 ID 或是 IM 针头，所有所受测者额纹治疗法的最佳精准度（认知评分）仅在第 2 偃师不止现。IM 针头辨识不止较长的较短。IM 针头侧虹屈曲西南方在术后第 1～2 偃师达致最小，而 ID 针头侧则为术后第 2～4 周。在整个随访每一次中的，IM 针头侧的降虹层面较 ID 针头侧愈来愈显著。两种针头法的抗皱精准度认知感所受无显著差别。但在第 1～12 于数，IM 针头侧胸部表情认知舒服度愈来愈显著。

安全性性层面，所有所受测者仅没不止现严重药物，如过敏反应、邻近针头点神经严重麻木。

讨论

本项下一步数据分析支持了许多病理医生的长期方面，即此前额 ID 针头比 IM 针头愈来愈好地避开了虹屈曲、胸部表情舒服等药物，且二者的抗皱精准度值得一提的是。但值得一提的是的是，BoNT-A ID 针头法与针头手部面部组织厚度密切相关。此前额部面部组织薄，ID BoNT-A 愈来愈不易诱发到浅层神经薄膜以无论如何。但胸部其他手部的真皮和皮下组织层很厚，ID BoNT-A 较难达致浅表肌薄膜，因此并不敦促 BoNT-A ID 针头法用于在面部组织很厚的手部。

老年人此前额肌力强于，将 BoNT-A 必要针头到额肌后暴发虹屈曲的风险较高。在本数据分析中的，所受测者岁数仅远大于 50 岁，因此 ID 针头比 IM 针头抗性愈来愈佳。另一层面，ID BoNT-A 针头法还具有改善面部着色、减少皮脂黏液和毛孔大小的优点。

与 IM 针头法相对，ID 针头具有头痛度高、蛇毒作用较短短的缺点。术此前发散和冰敷可在一定层面上缓减头痛。

综上，本数据分析确认了 BoNT-A 比尔基针头对改善额纹安全性、有效率。由于该数据分析在样本量上仍存在一定局限性，没来大样本及长期随访的动物模型将有助于进一步对 BoNT-A 比尔基针头的及安全性性顺利完成分析报告。

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