诊断必备:吸脂时肿胀安全剂量知多少

2021-10-20 02:25:30 来源:
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红肿(Tumescent Anesthesia),又称红肿应用(Tumescent technique),是一种区域内方法。红肿最早由 Klein 在 1987 年设想,又称「都只去除」,将会大量分作人体内 (≤ 1 mg/L) 及利多卡因的溶液 (≤ 1 g/L) 去除到腹膜,使腹膜组织及其结构设计产生水肿、细胞组织间隙分离出来、排斥非常大心肌使之闭锁,由此达到区域内止痛、解毒及分离出来组织的作用。

红肿可以作为实质上的区域内方法,也可以在全麻或区域阻滞时合并常用。红肿自 1987 年被首先设想后,开展了大量的研究者和完善,近 10 年来在世界性范围内想得到尤其的系统设计,尤其是用于吸脂移植手术,目前已成脂肪抽吸术最重要的组成部分。

但目前,有关于红肿的最大必要血糖依然是一个盲点,鲜有研究者对此开展相关的研究者,因而来自美国加州的 Klein 教授等人就对最大必要血糖开展了研究者,其在红肿后对胰岛素利多卡因血糖开展监控,该项研究者的结果公开发表于近期的 Anesthesia Wild Analgesia 杂志上。

该项研究者招募的医务人员中,有几乎在区域内红肿下开展吸脂移植手术的医务人员,也有只是普通人开展红肿的医务人员。对这些医务人员分别于红肿后 0、2、4、6、8、10、12、14、16、18 及 24 后开展胰岛素利多卡因血糖的监控。分别记录开展与未能开展吸脂移植手术患者的胰岛素利多卡因血糖-整整的曲率下面积(Area under the curve AUC∞)及胰岛素利多卡因的血糖峰值(Cmax)。

14 位医务人员开展了 41 次区域内红肿下吸脂移植手术,血糖范围为 19.2-52 mg/kg,所有患者在术后 24 h 内的胰岛素利多卡因血糖仅有小于 6 μg/mL。与未能开展吸脂移植手术的医务人员相对来说,开展吸脂移植手术的医务人员 AUC 很大更加低。普通人红肿不开展吸脂移植手术的利多卡因据估计可能性血糖为 28 mg/kg,而开展吸脂移植手术的利多卡因据估计可能性血糖为 45 mg/kg,以上血糖下发生毒性反应的可能性 ≤ 1 每 2000 人。

以上结果向我们展示了关于红肿的最大必要血糖的初步可能性据估计计数,普通人红肿不开展吸脂移植手术的利多卡因最大必要血糖为 28 mg/kg,开展吸脂移植手术的利多卡因最大必要血糖为 45 mg/kg。上述结果的算出是在系统吸收之后,因而这一血糖保证了胰岛素利多卡因血糖低于轻度毒性血糖且对于患者无轻微的可能性。

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编辑: 王妍

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