NEJM：含布地奈德的三联方案可有效控制中重度COPD方面

2022-01-24 07:13:59 来源:

喷出低药物、长效胺类拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连疗法是治疗慢性阻塞性眼疾(COPD)的直接方式，但在更进一步的研究工作中，只分析报告了喷出低药物的一个药物水平。近日研究工作人员开展为期52周的III期临床研究工作，分析报告在原于疗法中彻底改变喷出低药物药物的直接和安全性。中重度COPD病变参与研究工作，病变在无论如何1年中将近存在1次衰弱，随机接受每日320或160μg布地艾瑞克+18μg拉尼溴铵+9.6μg中洲克尔，每日2次或其他2种二联方案之一（18μg拉尼溴铵+9.6μg中洲克尔或320布地艾瑞克+9.6μg中洲克尔）。研究工作的主要终点为COPD亚太区衰弱率。 8509名病变参与研究工作，320μg布地艾瑞克原于分组（n=2137）亚太区衰弱率为1.08，160μg布地艾瑞克原于分组（n=2121）亚太区衰弱率为1.07，拉尼溴铵+中洲克尔分组（n=2120）亚太区衰弱率为1.42，布地艾瑞克+中洲克尔分组（n=2131）亚太区衰弱率为1.24。320μg布地艾瑞克原于分组的衰弱效用显著低于拉尼溴铵+中洲克尔分组（24%，rr=0.76）或布地艾瑞克+中洲克尔分组（13%，rr=0.87）。160μg布地艾瑞克原于分组的衰弱效用也低于二联治疗分组。分组间不良事件率差异不显著，布地艾瑞克分组的肺炎效用为3.5-4.5%，而拉尼溴铵+中洲克尔分组为2.3%。在拉尼溴铵+中洲克尔基础上，每日2次，含布地艾瑞克的原于治疗方案可更直接的依靠中重度COPD病因进展。许多现代出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.