JAMA：替萘普酶剂量对心肌内血栓切除术前再灌注的影响

2022-01-17 07:35:52 来源:

与阿替普酶相对，替奈普酶静脉溶栓能更佳诱发薨之中甲状腺内腹水切除从前的再继续浸入。亦同研究其他部门考察了对于大甲状腺闭塞功能性诱发薨之中病患， 0.40 mg/kg或0.25 mg/kg替苯酚普酶对甲状腺内腹水切除从前再继续浸入有效功能性的影响。 300名征状消失后4.5时长以内，因颅内颈内脊柱、复合脊柱或大脑之中脊柱阻塞而发生诱发薨之中的成年病患参与研究，在甲状腺内腹水切除从前，给予0.40 mg/kg（最大浓度40 mg；n=150）或0.25 mg/kg（最大浓度25 mg；n=150）的替苯酚普酶治疗法。研究的主要结果是腹水切除从前50%以上的发炎的区再继续浸入，次要终点包括残障水平（改良Rankin量表[mRS]评分；范围，0-6，其之中mRS评分为0-1为无残障）、3同一时间自主神经系统更佳、36时长内有征状的颅内出血及传闻之中丧生。病患平均年龄72.7岁，41名（47%）女功能性。在0.40 mg/kg三组，150名人脑之中亦有29名（19.3%）的甲状腺的区域再继续浸入数万人之比50%，而在0.25 mg/kg三组150名人脑之中亦有29名（19.3%）的甲状腺的区域再继续浸入数万人之比50%（仍未经修正的安全功能性差为0.0%；经修正的安全功能性则有1.03）。所有次要结果之中，仅仅传闻之中丧生（26[17%]vs22[15%]；仍未修正的安全功能性关联，2.7%）和征状功能性颅内出血（7[4.7%]vs2[1.3%]；仍未修正的安全功能性关联，3.3%）稍稍关联，但不显著。研究视为，对于大甲状腺闭塞功能性诱发薨之中病患，在甲状腺内腹水切除从前接受0.40 mg/kg或0.25 mg/kg的替苯酚普酶对脑发炎手部再继续浸入无明显影响，高浓度的替苯酚普酶治疗法无占优。许多现代说是： Bruce C. V. Campbell et al. Effect of Intrenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. February 20， 2020.