继发性唇裂术前术后的要点

2017-06-27 12:53:49 来源:

唇裂是1种先天性畸形，俗称“兔唇”主要表现为上唇裂开，是最多见的先天畸形之1，产生继发唇裂畸形的缘由主要由于患儿年龄太小，唇解剖辨认困难，畸形严重，手术设计不公道，术者经验不足、操作有误，术后感染，伤口张力过大而造成裂开。

随患者年龄增大，唇部及上颌骨生长发育，而原瘢痕不能随之生长造成继发畸形，由于上述缘由需再修复的唇裂，称继发唇裂。

继发性唇裂的表现

继发唇裂1般均伴随鼻畸形，需同时手术改正。

继发性唇裂根据其先天畸形分类及手术医治后情况1般出现单侧或两侧上唇增宽或对合不良的瘢痕。

唇红缘不整齐，上唇皮肤嵌有唇红组织，唇红部缺口，唇部中央凹陷，唇部缺少美观弧度，上唇过紧、凹陷、人中及人中嵴缺如等。

医治原则

1般在局部麻醉下手术恢复上唇的正常形态，尽可能作到术后上唇唇弓唇红缘弧度形态自然，动态调和，上唇唇珠饱满，瘢痕藏匿。

手术前后应注意甚么

原则是术后避免感染、伤口裂开，使瘢痕藏匿纤细。这就需要避免术后伤口感染及局部张力过大。

首先术前应口腔清洁、常刷牙、睡前淡盐水漱口，避开月经期。术后2⑶天进食，避免张大口活动，术后服用抗菌素1周预防感染。术后7天拆线。如有上唇瘢痕发红隆起尽早医治瘢痕。术后3⑹个月可能局部瘢痕较明显。

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