PLoS Med：肥胖和营养不良与心脏重构和心血管结局的依赖性

老年人是心血管疾病和心力衰竭（HF）正因如此的不确定性因素，与普通这群人的所致心室重构相关。碳水化合物状况如何改变老年人与相关肥胖症HRS彼此之间的关系尚未完全确切。该数据分析旨在调查老年人和碳水化合物状况与普通社区这群人的诊断特点、超声心动图巨大变化和诊断HRS彼此之间的相关性。

2009年6月-2012年12月后曾，数据分析医务人员对创新性招募的5300名无症状的东亚地区测试者(平均49.6±11.4岁，男性 64.8%)开展了心血管肥胖症筛查。描述了测试者的诊断和超声心动图特点，并根据老年人和碳水化合物状况开展整体。以体重指数(BMI)并不一定老年人(>25 kg/m2)。根据血清白蛋白(SA)浓度并不一定碳水化合物状况(更更高 <45 g/L[碳水化合物所致]；更高 ≥45 g/L[碳水化合物较佳])，其次是HRS碳水化合物指数(PNI)和全球碳水化合物所致领导倡议(GLIM)标准。采用Cox比重不确定性模型评估1年因心衰或全因发病率住院治疗的综合HRS，同时根据年龄、性别和其他诊断混杂因素开展校准。

该以社区为基础的队列分别包含2096位(39.0%)纤-碳水化合物较佳(更更高BMI，更高SA)、1369位(25.8%)老年人-碳水化合物较佳(更高BMI，更高SA)、1154位(21.8%)纤-碳水化合物所致(更更高BMI，更更高SA)和681位(12.8%)老年人-碳水化合物所致(更高BMI，更更高SA)的个体。

以BMI界定亚小组的心衰住院治疗和1年发病率的比如说上集

与其他所有亚小组相较，老年人-碳水化合物所致的测试者的平均年龄更多(54.5±11.4岁）、女性更常见（41%）、平均腰围(91.7±8.8 cm)更多、体脂比重最更高(32%)，更冠心病(32%)、冠心病(12%)和心血管疾病史(11%)的发生率最更高(均p

以腰围界定亚小组的心衰住院治疗和1年发病率的比如说上集

与碳水化合物较佳小组相较，碳水化合物所致小组个体的N下侧B型利钠酶前体(NT-proBNP)水平显著升更高，纤小组(70.7±177.3 vs 36.8±40.4 pg/mL)和老年人小组(73.1±216.8 vs 33.2±40.8 pg/mL)水平相似(p

以体脂量界定亚小组的心衰住院治疗和1年发病率的比如说上集

与纤-碳水化合物较佳小组(更更高BMI，更高SA)及其他所有亚小组相较，老年人-碳水化合物所致小组(更高BMI，更更高SA)的左心室重构更明显(左心室恒星质量指数为44.2±1.52 vs 33.8±8.28 gm/m2;相较心室壁表面 0.39±0.05 vs 0.38±0.06)，循环系统功能较差(p

平均随访3.6年后曾，老年人-碳水化合物所致小组的比如说所致结果的多变量校准不确定性最更高(危险比[HR] 2.49, 95%CI 1.43-4.34，p=0.001)，其次是纤-碳水化合物所致小组(HR 1.78, 95%CI 1.04-3.04，p=0.034)和老年人-碳水化合物较佳(HR 1.41,95% CI 0.77-2.58, p=0.27)小组(以纤-碳水化合物较佳小组为参考)。

总而言之，该数据分析表明碳水化合物难以承受的老年人个体很强最更高的合并症税金、最险恶的胸腔重构和最险恶的比如说结果。

原始引自：

Chien Shih-Chieh,Chandramouli Chanchal,Lo Chi-In et al. Associations of obesity and malnutrition with cardiac remodeling and cardiovascular outcomes in Asian s: A cohort study.[J] .PLoS Med, 2021, 18: e1003661.